什么情况该去急诊,什么情况可以等门诊
急诊处理的是随时可能恶化的急症,门诊适合慢性问题和稳定期复诊。几条判断标准,帮你在夜里做个决定,不至于两头跑。
急诊和门诊的分工不同。急诊面向的是起病急、进展快、可能危及生命的情况,24小时开放;门诊面向慢性病、稳定期复诊、常规检查,按预约时间就诊。把该去急诊的情况耽搁在门诊,或者把普通门诊问题挤到急诊,都会影响效率。夜里拿不准时,先打个电话问医院,比在家犹豫更有用。把医院急诊的位置提前存好。
需要立即去急诊的情况包括:持续胸痛或胸闷超过十几分钟不缓解、呼吸困难、意识模糊或昏迷、突然一侧肢体无力或说话不清、大量出血、严重外伤、剧烈腹痛伴呕吐、高热伴抽搐、误服药物或毒物。出现这些情况,拨打急救电话比自行驾车更稳妥。等待救护车时,把病历和用药清单准备好。
一些情况可以先观察或次日门诊:低热、轻微腹泻、轻度扭伤、慢性疼痛加重但能忍受、皮疹瘙痒、体检发现的异常指标。观察期间注意症状变化,如果出现持续加重、新的伴随症状,及时调整就医方式。夜间不确定时,可以先拨打医院的咨询电话或线上问诊。观察不是硬扛,记录体温和症状变化很重要。
去急诊也要有准备。带上医保卡、身份证、既往病历、正在服用的药品清单;说清楚发病时间、主要症状、已经做过的处理;有过敏史、慢性病、怀孕可能,主动告知分诊护士。急诊按病情分级就诊,不是先到先看,等待时间长短取决于病情紧急程度。等得久不代表被忽视,分诊护士会定时评估。
儿童和老年人的判断标准要放宽。婴幼儿精神差、拒食、呼吸急促、持续高热,老年人突然意识改变、跌倒后疼痛、进食明显减少,都建议尽早就诊,不要等到第二天。有心脏病、糖尿病、慢性肺病的人,症状耐受性可能较差,出现不适时更应谨慎。家里备一张写有基础病和用药的卡片,就诊时直接出示。
无论去急诊还是门诊,把症状和用药情况记录清楚,能帮助医生快速判断。就诊后按医嘱复诊,不要因为症状缓解就中断随访。具体某种症状属于急症还是可以观察,需要结合年龄、基础病和现场表现判断,拿不准时优先选择急诊,由医生分流。平时把常去医院的急诊电话存在手机里,遇事不慌。复诊时带上上次的记录,医生能接着看。
读者留言 · 3 条
夜里拿不准的时候,先打电话咨询,这个办法好。
急诊按病情分级,不是先到先看,怪不得有时等很久。
老人跌倒后疼痛要尽早就诊,这条得记下。
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